この日のイベントは終了しました。オープンキャンパス一覧より新しいイベントをお選びください。 申込される方の情報 氏名(漢字)必須 姓 名 しめい(ひらがな)必須 せい めい 性別必須 男性 女性 電話番号必須 メールアドレス必須 出身校必須 出身校 学科必須 生年月日必須 ※8桁でご記入ください。 現在の状況必須 選択してください 高校4年生 高校3年生 高校2年生 高校1年生 社会人 大学・短大・専門学生 フリーター その他 希望学科必須 看護学科 理学療法士学科 臨床工学技士学科 医療総合学科 (健康リハビリ専攻) 医療総合学科 (医療事務・情報専攻) 学科未定 ご意見・ご質問 住所必須 〒郵便番号 一緒に参加する付き添いの方任意 ※ 必ず本人の許可を取った上で記入してください。 付き添いの方(1人目) 申込者との関係 ▼選択 友達 保護者 その他 氏名(漢字) しめい(ひらがな) 付き添いの方(2人目) 申込者との関係 ▼選択 友達 保護者 その他 氏名(漢字) しめい(ひらがな) アンケート 現在の進路状況について教えてください。必須 島根県内での進学を検討 島根県外での進学を検討 まだ決めていない その他 部活動について任意 所属している 所属していない 現在気になっていることは何ですか?(複数可)任意 どの職業が自分に合っているか どの学校が自分に合っているか 学費・奨学金について 入試について 専門学校と大学の違い 就職について その他 その他当日聞いてみたいことや不安に思っていることがあれば自由に記載してください。任意 個人情報保護に同意した上で、「同意して確認する」ボタンを押してください。